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第二百四十八章 治白喉[2/3页]

　　胡话，神志已然不清楚了。

　　高源心中微微一沉，上来就是一个棘手的重症。

　　“老师。”严旬看向高源。

　　高源说：“开始诊断辨证。”

　　严旬用力点头，去拿来之前的病历，准备给高源看。

　　高源压下内心的情绪，上前掰开小女孩的嘴，进行检查。小女孩舌质红，苔薄黄。检查咽部，软腭，扁桃体充血。白色假膜蔓延超出咽喉部，颈部肿胀。再诊脉，脉滑略数……

　　见高源停下了检查，老祁询问：“怎么样？”

　　高源说：“是白喉没错，白喉是小儿易发的急性传染病，属于温病范畴。《重楼玉钥》上说‘白喉为热毒蕴结肺胃二经，复由肠寒，下焦凝滞，胃气不能下行，而上灼于肺，咽，喉一线三地，上当其行，终日蒸腾，无有休息，以至肿且滞，溃见闭矣。’”

　　“这个病的进程也分成好几个阶段，在咽瘟初起阶段，一般可见发热轻，轻度咽痛，扁桃体稍红，扁桃体点状假膜或者小片状假膜，可治以清热解毒，清瘟利咽。一般的方子可以选用除瘟化毒汤等。”

　　“第二个阶段会进展到普通咽白喉，咽瘟肺热证。发热，咽部红肿，颌下淋巴结肿大及压痛，扁桃体片状灰白色假膜，全身不适，舌红苔黄脉滑数。这个阶段需要解毒清咽，一般选用比较多的是《重楼玉钥》的养阴清肺汤，这是治疗白喉的重要方剂。”

　　“第三个阶段就是到重症型的白喉，到咽瘟热毒证。高热，咽部假膜迅速扩大。咽痛明显，扁桃体肿大，恶心呕吐，面色苍白。舌红苔黄。需要及时解毒清火，可以用备急千金要方里面的喉肿痛方。”

　　“到了第四个阶段，就是极重型的白喉，属于咽瘟毒壅证。起病急，高热，广泛黑色假膜，扁桃体和咽部高度肿胀影响呼吸和吞咽。烦躁不安，口唇发绀，面色苍白等症，到这个阶段就比较麻烦了。当然了，也还有喉白喉和鼻白喉的不同辨

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